早く臨床にあげる. 網膜色素変性症、加齢黄斑変性等による視機能低下は網膜が傷害されることが原因ですが、臨床的には傷害された網膜を再生する治療法はありません。そこで、成体網膜に存在する網膜幹細胞、骨髄由来細胞など種々の幹細胞に着目し、細胞移植を用いた網膜再生技術が治療に� 緑内障手術, 加齢黄斑変性 ... 当院では眼科一般診療に加え、最新の医療設備(※)を整え、白内障・網膜硝子体の手術を行います。 (※)情報は2018年10月時点のものです みやさきクリニック. 治験募集情報・業界最大級の案件数と紹介実績がある治験モニター募集の医学ボランティア会メディカルボランティアネットワーク(mvn)。若者からご高齢・女性の方まで、入院、通院・長期・短期の治験ボランティアを募集中。東京・福岡の治験を中心に、関東・九州の治験も募集しています。 国立成育医療研究センター 病院 眼科医長・研究所 視覚科学研究室長の東 範行の研究チームは、これまでに、ヒトiPS 細胞から機能する神経線維（軸索）をもつ視神経細胞（網膜神経節細胞）を作製することに、世界で初めて成功しました。 スティーヴンス・ジョンソン(Stevens-Johnson)症候群や眼類天疱瘡、熱・化学腐蝕などによって引き起こされる角膜上皮幹細胞疲弊症に対し、これまでアロ角膜(他人の角膜)を用いた角膜移植が行われてきましたが、拒絶反応や感染症が頻発するため術後成績が不良であり、有効な治療法が確立されていないのが現状でした。これに対し当科では、自己の口腔粘膜上皮細胞を培養して作製した口腔粘膜上皮シートを移植する新しい治療法を開発し、本院で実施した臨床試験において良好な成績をおさめました。 … これは我々が現在行っている脳梗塞に対する再生医療の治験の模式図です。 患者さんから採取した幹細胞を培養・増殖し、脳内に戻すことで種々の効果をもたらすと考えています。本治験について詳しく知りたい方はこちらをご覧ください. ‘内障の発症メカニズムについて、さまざまな角度から研究を行っています。, 新しいアプローチの治療法や薬の開発. Muse細胞、2010年発見されてから、10年経っていました。2017年NHKにも紹介されたようです。Muse細胞製品を用いた新生児低酸素性虚血性脳症に対する医師主導治験開始に関するお知らせについて-プレスリリース-病院からのお知らせ|名古屋大学医学部附属病院(nagoya-u.ac.jp)Muse細胞は、私に再生医療 … 論文発表のお知らせ（International Journal of Molecular Sciences). 我々は、緑藻類が持つ光感受性遺伝子を利用した視覚再生法のヒトへの応用について研究を行っている。この方法では、一回の眼内注射によって視覚機能を回復することができることが大きな特徴である。 開発責任者. 冨田 浩史 教授 【研究概要】 対象：網膜色素変 メディカルベースメントでは治験ボランティア・モニターとなって頂ける方を大募集しています新薬の開発のための基礎研究や臨床試験のため、私たちは「治験」にご協力いただける治験ボランティアの方々を求めています。治験とは？東京の治験一覧福岡の治験一覧 水疱性角膜症に対する培養角膜内皮細胞を用いた革新的再生医療確立のための検証的医師主導治験の詳細情報です。進捗状況,試験名,対象疾患名,実施都道府県,お問い合わせ先などの情報を提供 … 緑内障は、網膜から脳に達する神経が障害される病気です。 網膜の外層部の、視細胞（桿体・錐体）や、網膜色素上皮等の一層だけが障害を受ける病気には、iPS細胞よる再生医療や、人工視覚などの研究や治験が始まっています。 脳や脊髄などの中枢神経系は、一度ダメージを受けると再生が起こらず、これが神経疾患の治療を難しくしている。再生には、神経細胞が新たに作られる神経新生と、一度切断あるいは損傷を受けた神経の軸索が再び伸長する神経軸索再生がある。大人の脳での神経新生（成体神経新生）はヒトなど哺乳類では脳の限られた部位でのみ起きていて、脳の一部の障害の回復に寄与している可能性が報告されているが、その増殖や分化 … 白内障・緑内障・加齢黄斑変性・眼瞼下垂など、加齢に伴う眼科の疾患は数多く存在します。高齢化が進む日本において生活の質を守っていくために、「よく見えていること」は非常に大切です。感覚機能の障害は、高齢者の生活機能や認知機能を低下させ、自立した生活を妨げるといわれてい 今回の成功によりiPS細胞を用いた再生医療をはじめ、緑内障の実態解明や新しい治療法の開発に期待が寄せられています。 なお、国立成育医療研究センターは2015年にiPS細胞から網膜に映った光の情報を脳に伝える 「網膜神経節細胞｣を作り出す ことに成功しています。 Ramon Y Cajal博士が神経系の構造に関する詳しい研究を行いノ現在に至る神経生物学の基礎を築き、ノーベル賞を受賞しました。その中で「成体哺乳類の中枢神経系は損傷を受けると二度と再生しない」と結論して以来、中枢神経の神経細胞は増殖しないと考えられてきました。（しかしこの中で「この過酷な運命をもし変えるものがあるとするならばそれは将来の科学に他ならない」とも述べています。将来の科学がたどり着ける可能性にまで着目していたことは実に素晴らしいと思います）, 1992年にReynolds博士とWeiss博士が脳内に存在するニューロンやアストロサイトやオリゴデントロサイトなどの多くの神経系細胞に分化することの出来る神経幹細胞が存在することを証明しました。→幹細胞研究の夜明け, 神経幹細胞の発見と前後して、胚性幹細胞（embryonic stem cells：ES細胞）、間葉系幹細胞（Mesenchymal stem cell：MSC細胞）、人工多能性幹細胞（induced pluripotent stem cell：iPS細胞）が発見、発明されました。特にiPS細胞は日本の山中教授らによって作成され、神経再生医療だけではなく、難治性の患者などから細胞を作り出すことで、病気の原因や薬の効果などを確かめることが出来る（創薬）など、今までにない全く新たな使い方も考案され、ノーベル賞を受賞しています。, 主要な幹細胞として、ES細胞、iPS細胞、MSC細胞などが上げられます。どの細胞も完璧ではなく、それぞれに強みと弱みがあります。ES細胞は細胞の万能性（理論上あらゆる細胞に分化可能）が強みですが、胚という生命の始まりと理解されても良い細胞を破壊する事に対する倫理的な問題があります。iPSはこの倫理的な問題をクリアし、患者本人からES様の細胞を作れるという「出来の良い弟」ですが、腫瘍化（癌化）という問題が完全にはクリアされていません。一方我々が着目しているMSC細胞は倫理面の問題もありませんが、分化に制限があるという弱点があります。それぞれの疾患に対して何が最適な細胞なのかについては更なる研究が必要です。, よく聞く「治験」という単語ですが、「治療」とは違います。「治療」には日本では、「保険診療」、「高度先進医療」、「自由診療」の3つがあります。「保険診療」は厚生労働省の非常に厳しい審査を経て、保険制度のもと使えるようになった薬や医療機器（再生医療等製品）の事です。一方有効な可能性があるものの保険診療に申請するには十分なデータが足りないなどの理由から、厚生労働省に申請し認可された病院でだけで出来るというのが「高度先進医療」です。治療費のみ自費でその他の入院費等は保険診療で行えるという制度です。高度先進医療の多くはデータをさらに集めて将来の保険診療を目指しています。またそれとは別に効果が科学的に証明されていない治療法（効果が無いと言うことではありません）は「自由診療」になります。海外では有効性が示されているが日本ではまだ認可されていない薬などを医師が必要と判断し、患者に説明した上で使用することになりますが、全ての費用に保険が使えないので高額になりますし、薬によっては効果の検証も十分なされていないという一面もあります。日本において、脳卒中や脊髄損傷などの病気で「保険診療」に通ったものはありません（世界でも私の知る限り「保険診療に相当する」審査に合格したものはありません→2019年4月に世界で初めて条件付き期限付き承認でNIPRO/札幌医大の脊髄損傷に対する自家骨髄幹細胞ステミラックが承認されました）。「高度先進医療」として、「胸髄損傷に対する自家嗅粘膜移植による脊髄再生治療」が大阪大学病院で認可されています。「治験」はこの「保険診療」を目指して患者さんに参加してもらってデータを取得する研究です。非常に厳しいルールの下、効果や安全性が吟味されます。動物実験等で安全性や有効性が見込まれるものだけが「治験」に進めますが、それでも人間で本当に効果があるかどうかは未知数です。治験の多くは研究費でまかなわれるため参加する人の金銭的負担は大変少ないものになります。研究にはその他として「自主臨床研究」があります。これはより良い医学の進歩のため、もしくは先進医療への申請のために行われるもので、「治験」ほどの厳しいルールはありません（もちろん各病院での倫理委員会に通ったもののみが行えます）。日本再生医療学会が作成した一般の方向けの保険診療・研究・自由診療に関する説明動画がYoutubeにアップロードされています。ご興味ある方は是非ご覧ください（ここをクリックするとサイトに繋がります）。, 脳梗塞の治験2019年5月、現在日本では、脳梗塞に対して5つの治験が進行中です。細胞の種類（自分の細胞（自家細胞）か他人の細胞（他家細胞））や投与方法（静脈投与か直接投与）、投与時期（超急性期（最初の数日以内）、亜急性期（最初の数ヶ月以内）、慢性期（それ以降の長く時間が経った後））などに違いがあります。超急性期（発症してから数日）には他人の幹細胞を点滴で投与するヘリオス社のTREASURE研究の治験（大学病院を中心に日本中で40施設ほど）、帝人/JCRのJTR-161細胞（慈恵会医科大学病院）があります。亜急性期（発症して数ヶ月以内は）我々北海道大学の細胞を脳内に直接投与する治験（RAINBOW研究）（自分の細胞）、の他に、静脈から点滴する札幌医大の再生医療治験があります（自分の細胞）、生命化学インスティチュートのMuse細胞（東北大学）（他人の細胞）の投与が開始されています（北大と生命科学インスティチュートは行っていた治験が終了し、新規の患者募集は中止しております）。これらの細胞は全て間葉系幹細胞です（帝人のみ歯髄で、他は全て骨髄由来）。これらの治験が進むことで、どの細胞を、どのくらいの量、どの投与方法で、どの時期に、どのような患者さんに投与することが最も効果が期待できるかが分かるように成っていくのではないかと思います。ただ最も患者さんが多いと考えられる慢性期の脳梗塞に対しての治験はまだ開始されていません。我々は慢性期の患者さんに向けた治験を行うために大学発ベンチャー企業RAINBOW社を立ち上げました。この会社で治験に必要な資金を集めて、脳梗塞慢性期患者さんについても幹細胞による治療効果があるかどうかを検証したいと思っています。, 脳出血の治験現在脳出血の患者さんに対しては急性期・亜急性期・慢性期のどの相であっても治験は行われていません。現在、北海道大学脳神経外科で2023年4月を目標に慢性期の脳出血患者に対する医師主導治験を準備中です。, 頭部外傷の治験頭部外傷による脳損傷に対してSanBioのSB623を使った治験は2019年3月で日本国内における治験が終了しています。この治験は6ヶ月後の運動機能の回復が細胞を投与された人達はそうでない人達に比べて有意に改善したことが報告されました。, 脊髄損傷に対する治験と治療脊髄損傷に対しては、2019年4月に札幌医科大学にて自分の細胞を点滴で投与する治療法が認可（期限付き条件付き承認）され、治療として受けることが出来る様になっています。, 注意）それぞれの治験は独自のルール（プロトコール）で参加を決めています。希望されても必ずしも参加できるわけではありませんので、詳しくは各施設・企業へお問い合わせください。. 岩手大学大学院工学研究科. 臨床研究 治験 マイクロアレイ エピゲノム 安全 効果 トレーサビリティ 安定性 glp試験 医師法 薬事法 b. 最終的には、遺伝子治療やiPS細胞などを用いた再生療法で視神経を再生し、緑内障で欠けてしまった視野を復活させることが目指すべき形だと思っています。 正常眼圧緑内障でも 眼圧を20〜30%下げる治療が有効. Copyright © 脳外科医 川堀真人のホームページ All Rights Reserved. 治験情報一覧、治験・臨床試験モニター情報をご紹介。治験とは？治験の説明、検査、治験の流れについて分かりやすく解説します。治験の種類や目的、選び方まで、初めての方でも安心して治験に参加できる情報が満載です。 内科, 消化器内科, 眼科. 再生医療とは、病気や事故などで失われた/機能低下した組織や臓器を、患者の体外で培養した細胞や組織を用いて修復再生し、機能を補完する医療のことです。（詳しい定義や日本における法律等については厚生労働省のサイトに詳しく（やや専門的で難しいですが・・）載っています。, これは我々が現在行っている脳梗塞に対する再生医療の治験の模式図です。患者さんから採取した幹細胞を培養・増殖し、脳内に戻すことで種々の効果をもたらすと考えています。本治験について詳しく知りたい方はこちらをご覧ください, 再生医療と同じ様に使用される言葉に細胞療法があります。概ね同じ意味で使われますが、左の図の様に少しだけ違う部分もあります。（培養細胞から分泌されるタンパク質などを使って体内の細胞を活性化する方法や、移植細胞によってがん細胞を攻撃する治療法など）, 19世紀にスペインのS. 【目次】 緑内障の症状と原因は？ ・緑内障では視野に悪影響を及ぼす症状が表れる ・緑内障は原因別に5つの種類に分けられる 緑内障になりやすい人はどんな人？ ・緑内障にかかりやすい年齢は40歳以上 ・緑内障にかかりやすい生… 続きを読む » 2020年8月まで予定していた7 緑内障治療とiPS細胞による再生医療｜緑内障治療にiPS細胞は使われるか？ by Alper Çuğun（画像：Creative Commons） 世界初の「iPS」移植手術、患者「視界明るい」で加齢黄斑変性の患者にiPS細胞から作った網膜細胞を移植したというニュースを以前取り上げましたが、そのことが影響 … 網膜の再生医療.